Cómo elegir el plan adecuado

Planes de la Ley de Cuidado de Salud a Bajo Precio (ACA)

Los planes están disponibles en todos los condados e incluyen los siguientes beneficios

• Cobertura médica integral que incluye consultas médicas, cuidado urgente, entre otros.*
• Servicios preventivos de $0 como por ejemplo visitas de rutina para mujeres, vacunas, antigripales, entre otros.**
• Cobertura de enfermedades preexistentes
• Ayuda financiera del gobierno

*Ningún plan para individuos y familias cubre servicios fuera de la red, excepto en casos de emergencia y otras situaciones limitadas con aprobación previa de BCBSAZ. Todos los planes tienen límites, excepciones y requisitos de costo compartido del miembro.
**Se aplica a los servicios cubiertos presentados con un diagnóstico preventivo.

Cómo elegir un plan de la ley ACA

Es importante que realice una investigación antes de tomar una decisión acerca del tipo de plan de la ley ACA que podría ser adecuado para usted y su familia. Al tomar la decisión, tenga en cuenta estos puntos:

• Revise su salud. El nivel de cuidado de salud que necesita es un factor importante al elegir un plan de salud. Si sabe que va a necesitar un procedimiento médico o tiene una afección de salud, tenga en cuenta esos costos al elegir un plan de salud.
• Sepa qué se incluye. Todos los planes de salud tienen un resumen de beneficios y cobertura (Summary of Benefits and Coverage, SBC). Allí encontrará información sobre deducibles, límites de desembolso y servicios cubiertos. Es como un prospecto sobre nutrición para un plan de salud.
• Verifique la red del plan. Revise que su médico se encuentre en la red del plan. De no ser así, ¿tendría algún problema si tuviera que cambiar de médico? No todos los médicos pertenecen a todas las redes de BCBSAZ. Es importante saber que las consultas a los médicos que no se encuentren en la red de su plan no están cubiertas.
• Planifique sus gastos. En general, gastar menos dinero en pagos mensuales significa que debe pagar más cuando necesita recibir servicios médicos. Además, tal vez deba pagar un deducible más alto. Por otro lado, si paga más por mes en concepto de pagos, es posible que tenga que pagar un deducible más bajo y que sus desembolsos sean menores. ¿Qué le conviene más?